中小學(xué)生醫(yī)保相關(guān)問答
一、基本醫(yī)保是什么？
基本醫(yī)保是由國家組織，秉持互助共濟(jì)的原則，旨在為全民解決疾病后顧之憂的一項民生保障制度。這項制度通過匯聚社會力量，有效幫助個人和家庭抵御醫(yī)療費用風(fēng)險，是守護(hù)人民健康、促進(jìn)社會公平穩(wěn)定的堅實支柱。
二、中小學(xué)生為什么要交基本醫(yī)保？
中小學(xué)生活潑好動，正是生病和意外傷害風(fēng)險較高的時期。參加基本醫(yī)保，就如同為他們披上一件“防護(hù)衣”。無論是日常的門診小病，還是突發(fā)的意外受傷，醫(yī)保都能及時發(fā)揮作用，報銷大部分醫(yī)療費用，為孩子的健康和我們家庭的安穩(wěn)，提供最基礎(chǔ)的保障與安心。
三、中小學(xué)生繳費有優(yōu)惠嗎？
中小學(xué)生的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)低于成年居民。以2026年度為例，市區(qū)成年居民每人500元，含長期護(hù)理保險個人繳費30元；其他縣（市）成年居民，每人470元；而學(xué)生及其他未成年人，每人僅290元。
四、家長如何給學(xué)生繳費？
高等院校、職業(yè)院校（含技工院校）學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一代收代繳。普通中小學(xué)生（含托幼兒童）由學(xué)生家長通過以下方式完成繳費：
1.微信或支付寶搜索“江蘇稅務(wù)社保繳納”小程序，按提示步驟操作；
2.攜帶孩子有效身份證件到銀行網(wǎng)點，或至就近鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心、村（社區(qū)）黨群服務(wù)中心指導(dǎo)下繳費；
3.符合條件的職工醫(yī)保參保人，還可通過“江蘇醫(yī)保云”APP中“家庭共濟(jì)”模塊，使用醫(yī)保個人賬戶為綁定的學(xué)生繳費。
五、中小學(xué)生沒有手機，如何領(lǐng)取電子醫(yī)保碼？
家長可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、支付寶或微信等渠道開通“醫(yī)保親情賬戶”，為學(xué)生激活領(lǐng)取醫(yī)保碼，就醫(yī)時直接掃碼結(jié)算。
也可攜學(xué)生及您本人有效身份證件，至就近人社服務(wù)網(wǎng)點申領(lǐng)社會保障卡，滿7周歲的學(xué)生同時攜帶近期白底電子證件照。
六、這個學(xué)生醫(yī)保怎么用啊？
1.在本地就醫(yī)，無論是門診還是住院，就醫(yī)購藥提供學(xué)生本人的醫(yī)保碼或社保卡，醫(yī)保直接結(jié)算，家長只需付個人承擔(dān)那部分。特別提醒：除急救搶救、意外傷害等特殊情形，如使用現(xiàn)金結(jié)算的不予報銷。
2.去外地就醫(yī)，一定要提前辦理“異地就醫(yī)備案”！備案成功后，在開通異地結(jié)算的醫(yī)院，也能像在鹽城一樣掃醫(yī)保碼或刷社保卡結(jié)算，不用自己墊付現(xiàn)金再回來報銷，省心省力！
七、家長是職工醫(yī)保，孩子看病，能用家長醫(yī)保卡里的錢嗎？
這就要用到“家庭共濟(jì)”功能了。前提是您的家人（配偶、父母、子女等近親屬）也必須參加了基本醫(yī)保。方法是：需要您本人在“江蘇醫(yī)保云APP”上主動辦理家庭共濟(jì)綁定家庭成員。提醒您：共濟(jì)的是您賬戶里的“錢”，而不是您的“醫(yī)保卡”！家人看病時，依然必須刷他們自己的醫(yī)保碼或社保卡，結(jié)算時符合規(guī)定的部分，系統(tǒng)會自動從主共濟(jì)人職工醫(yī)保賬戶里扣款。
八、我為孩子買了商業(yè)保險，還需要買基本醫(yī)保嗎？
當(dāng)然需要。基本醫(yī)保是國家提供的普惠性保障，不以盈利為目的，能覆蓋最基礎(chǔ)的醫(yī)療風(fēng)險，是無可替代的“安全網(wǎng)”。而商業(yè)保險是盈利性的，作為補充，能覆蓋醫(yī)保不報銷的部分。二者是“基礎(chǔ)”與“升級”的關(guān)系，只有先筑牢醫(yī)保這個基礎(chǔ)，商業(yè)保險的補充作用才能更有效、更經(jīng)濟(jì)。